Quel médicament

C03Système cardiovasculaire

Diurétiques

112 médicaments — données ANSM (BDPM)

Paramètre à surveiller	Fréquence	Seuil / remarque
Ionogramme sanguin (Na⁺, K⁺, Cl⁻) Hypokaliémie (thiazidiques, furosémide), hyponatrémie (thiazidiques surtout chez le sujet âgé) À 2–4 semaines après initiation, puis tous les 6 mois K⁺ < 3,5 mmol/L : supplémentation ou changement de diurétique	À 2–4 semaines après initiation, puis tous les 6 mois	K⁺ < 3,5 mmol/L : supplémentation ou changement de diurétique
Créatininémie et DFG Risque de déshydratation et d'insuffisance rénale fonctionnelle À 2–4 semaines, puis tous les 6 mois	À 2–4 semaines, puis tous les 6 mois	—
Acide urique (uricémie) Hyperuricémie (thiazidiques, furosémide) → poussée de goutte possible Annuellement	Annuellement	—
Glycémie Hyperglycémie légère avec les thiazidiques Annuellement	Annuellement	—
Pression artérielle + orthostase Efficacité et risque d'hypotension orthostatique (surtout sujet âgé) À chaque consultation	À chaque consultation	—

Note : Furosémide : diurétique de l'anse, pertes potassiques importantes. Spironolactone : épargnante de potassium — risque d'hyperkaliémie.

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