Allergies et rhinite allergique
Traitement de la rhinite allergique : antihistaminiques H1, corticoïdes nasaux, décongestionnants.
Source : ARIA 2022 · Données 2024-01
Lignes thérapeutiques
Antihistaminiques H1 oraux
Antihistaminiques de 2e génération en 1ère ligne : moins sédatifs, durée d'action 24h.
Non sédatif, sans ordonnance
Cétirizine
Antihistaminique H1 2GLégèrement sédatif à dose élevée
Métabolite actif de la loratadine
Fexofénadine (Telfast)
Antihistaminique H1 2GNon sédatif, sans interaction CYP
Non sédatif, ne pas prendre avec repas
Corticoïdes nasaux
Traitement de fond de la rhinite allergique. Efficacité supérieure aux antihistaminiques sur la congestion nasale.
Mométasone (Nasonex)
Corticoïde nasal1 pulvérisation/narine/j
Fluticasone (Flixonase)
Corticoïde nasal2 pulvérisations/narine/j
Budésonide nasal (Rhinocort)
Corticoïde nasal2 pulvérisations/narine/j
Immunothérapie allergénique
Désensibilisation spécifique : traitement curatif ciblant la cause. Efficace sur 3-5 ans.
Désensibilisation sublinguale
ImmunothérapieComprimés sublinguaux (pollens de graminées)
Désensibilisation sous-cutanée
ImmunothérapieInjections mensuelles chez l'allergologue
Points de vigilance
- Les antihistaminiques de 1ère génération (hydroxyzine, dexchlorphéniramine) sont sédatifs et déconseillés chez le conducteur
- Les corticoïdes nasaux ont une latence d'action de quelques jours
Source et recommandations
Ces lignes thérapeutiques sont basées sur : ARIA 2022. Données mises à jour en 2024-01.
Ces informations sont destinées à un usage informatif. Elles ne remplacent pas les recommandations officielles complètes ni le jugement clinique.